守護女性朋友的健康

1. 每位病人使用紙墊、檢診手套用過即丟，擴陰器（鴨嘴）依病人喜好，可自費使用可拋棄式鴨嘴（用過即丟）或不鏽鋼製鴨嘴（使用過後清洗高壓消毒），陰道超音波探頭外罩保險套，使用過即丟棄，以維護病人衛生及安全。
2. 病人使用注射針筒、點滴、紗布…等全部為可拋棄式用過即丟，本院有特約醫療廢棄物處理，會將醫療垃圾經過處理後焚化，不影響環境衛生。
3. 所有門診與手術器械用後即清洗打包，以標準程序高壓消毒烘乾。
4. 每節門診開診前耗材清點補充。
5. 每週三門診手術器械用品總消毒（不論本周有使用或未使用一律全部再次高壓消毒，以防不常用器械，突然使用時，超過消毒使用期限）。
6. 每日休診前更換床單，門診中若有髒污則立即更換。
7. 藥師每月定期盤點藥物，並檢查藥品使用年限。

高壓消毒鍋

1. 掛號可分現場掛號、網路預約及電話預約。單號是留給網路預約之病人，雙號則是非網路掛號之預約病人，現場掛號則是依當時順序給號。

2. 預約掛號者請先至掛號處報到，完成掛號手續。

3. 網路及電話預約掛號停止時間為當診看診前30分鐘。

電話預約：

須提供病人的姓名、出生年月日，並且告知預約日期、時段及醫師等資料，並排定當日就診號碼。本院預約及諮詢電話：8921-1136

網路預約：

依網路上所需要的資料輸入後，排定號碼。

現場掛號：

初診者須先填寫基本資料，複診診請提供姓名、出生年月日，以利尋找病歷，掛號人員依序給予看診號碼。 如須安排乳房超音波者因診察時間較久，請先預約。

4. 本診所網路掛號資料庫與看診資料屬於不同區域網路，沒有連線，因此不必擔心您的看診資料會外流。

1. 掛號：

初診
初診者須填寫初診病歷，並出示IC卡或健保卡及身份證件，櫃檯人員會給予號碼順序，依順序前後看診。

複診
複診者須提供姓名、出生年月日，或IC卡、健保卡、身份證件，以便找出病歷，櫃檯人員會給予號碼順序，依順序前後看診。

2. 初步處理：

櫃檯人員在您掛號同時會希望您提供最後一次月經時間，及曾經生產胎次及方式或開刀原因。若有需要櫃檯人員會先安排您驗尿、量體溫、體重、血壓等。

3. 看診：

依號碼順序就診，如需要由家屬陪診請先告知護理人員，護理人員將會為您安排。 過號病人依現場看診號碼順延2-3位，並由護士安排看診。

4. 看診結束：

如看診完畢請勿馬上離開，請至候診處稍坐，待藥物配好核對無誤候藥師會叫名領藥，並提供藥物服用方式與相關諮詢。看診中有使用自費項目者，請另行繳費，（如使用拋棄式鴨嘴或健保部給付項目之費用….等），同時領取藥單及收據。

(由左至右)拋棄式鴨嘴及不鏽鋼高壓消毒式鴨嘴

隱密安全的內診空間

溫馨舒適的超音波檢查空間

1. 當醫生診療完畢,在電腦上開立好處方,隨即連線到藥局的印表機, 列印出處方簽。
2. 藥局收到處方簽之後,始可開始調劑。
3. 調劑處方的流程,包含下列步驟:

• 處方確認: 包括病患姓名、年齡。
• 處方查核: 包括疾病名稱、藥品名稱、用法、用量、用途、天數、劑量、配伍禁忌等。
• 藥品調劑: 調劑的過程要做到「三讀」，所謂的「三讀」是指取藥時,須與藥罐核對藥名,此為「一讀」,調劑之前,再核對一次,此為「二讀」,歸回藥罐時,須再核對一次,此為「三讀」,如此一來,更可確保病患的用藥安全。
• 核對藥品及交付藥品: 交付藥品前,應再次核對藥品與處方指示是否一致,交付藥品時,應確認交付對象是否正確。
• 用藥指導: 指導病患服用方法,藥品的副作用及注意事項。

1.抹片及病理報告：

經採集檢體後，7-10天會有報告，經由醫師查閱後，正常報告基本會以簡訊通知，需要另行說明的以電話通知。(請您務必留可以聯絡您的行動電話)

2.血液檢查：

經抽血後2-3天會有報告，經由醫師查閱後，交由護理人員以電話進行通知，並請患者回診看報告。
成人健診部份如果不便來院，也可以郵寄方式提供報告。

3.羊水檢查：

因培養羊水細胞需要時間，約2-3周，請您耐心等候，原則上報告出來一定會在第一時間以電話聯絡結果。

4.檢驗報告如果有異常：

本院將立即通知患者本人回診接受後續檢查處理，除報告顯示有法定傳染病之可能，本院須依法通知主管衛生機關外，病人檢查報告本院定當善盡保密責任，非本人或本人事先授予，本院一律不於回答。如因個人隱私不希望以電話通知報告，請先告知醫護人員。

1.檢查前2-3天最好有房事或排精，以確定檢查當日可獲得新鮮精蟲。

2.檢查前請來院索取精液收集罐（見下圖）。

3.檢查當日男性必須以自慰手淫方式射精，不可以用性交中斷，也不可以射在保險套內再倒出來，必須完全裝在精液收集罐內。

4.收集完成後，請紀錄收集時間，在半小時內送到本院，運送過程必須注意保暖。

5.本院接受精液分析檢體必須在上午10點以前。

6.隔天就會發報告，請來院聽醫師解釋。

通輸卵管是不孕症檢查中最基礎的檢查項目之一。

實施流程：

1. 檢查時間必須安排在月經剛乾淨到10天之內。
2. 一般門診的時間皆可來院檢查，全部過程大約10分鐘。
3. 先請您上內診台，護理人員會準備檢查器械及幫您做適當的遮蓋。
4. 醫師會使用鴨嘴撐開陰道，露出子宮頸，經過消毒後在子宮頸裝置導管。
5. 醫師一方面在導管內灌氣或藥水一方面用聽診器在左右側下腹部判聽。
6. 檢查過程中，下腹部常會有些酸漲痛的情形。越緊張或輸卵管越不通的人痛得會越厲害，不過應該在可以忍受範圍內。

因為排卵，雌性素及黃體素分泌皆會影響體溫變化，基礎體溫可以反映婦女排卵和荷爾蒙分泌的狀況，幫助婦產科醫師做不孕治療的判斷。

實施流程

1. 給予一張婦女基礎體溫表。
2. 準備婦女基礎體溫計(一般藥房都有販售)，它和一般的體溫計不同，範圍較窄，刻度較密至小數點後二位，並不需要特別購買電子的婦女基礎體溫計。
3. 前一天晚上需將體溫計甩好置於床頭，睡眠至少持續4-5小時以上，次日清晨醒來未從事任何活動前(不可先上廁所或聊天，甚至還不能思考)，馬上將體溫計放在舌下測量3-5分鐘， 測量好體溫計可暫時放著，等有空時再紀錄於體溫表上。
4. 如測量期間有行房、月經、感冒發燒等情形要於備註欄中註明。通常我們用”○”代表行房，”X”代表來月經。
5. 醫師會根據體溫表來解釋您的排卵及荷爾蒙情況，並以您的情形給予適當的治療。

​

首次產檢

1. 時間為懷孕8周，超音波確定胎兒有心跳並測量身長確定預產期。
2. 尿液檢查：檢驗是否有蛋白尿與尿糖。
3. 測量體重與血壓：記錄懷孕前身高體重及當日體重。
4. 血液檢查：抽血檢驗血型、RH因子、地中海貧血、血液常規檢查、梅毒血清反應，德國麻疹抗體，B肝抗原，愛滋病等，由健保給付。
5. 衛教諮詢：叮嚀您懷孕初期應注意的事項，或解答您問題，同時與準爸爸準媽媽意見交流，同時記錄初次產前問診記錄。(包括內外科…等)
6. 超音波檢查：以超音波確定胎兒大小、位置、心跳、胎兒四肢是否發育正常。並且估算預產期。
7. 抹片檢查：當年未做檢查者，需檢查此項。

後續產檢

1. 掛號：以健保卡方式掛號。
2. 尿液檢查：檢驗是否有蛋白尿與尿糖。
3. 測量體重與血壓：此項檢查每次均需要。
4. 血液檢查：懷孕10-20周孕婦可抽母血做胎兒基因檢測（需自費），高齡產婦也可以選擇至接受羊膜穿刺檢查。
5. 衛教諮詢：依照當時月份護理人員會叮嚀您懷孕當時應注意的事項，或解答您問題，同時與準爸爸準媽媽意見交流。
6. 超音波檢查：每次產檢時醫師會以腹部超音波確定胎兒位置、心跳、大小是否正常。

產前檢查時程

1. 懷孕12-28周（七個月前）：每4星期檢查一次
2. 懷孕28-36周（七至八個月）：每2星期檢查一次
3. 懷孕36-40周（九至生產前）：每1星期檢查一次

全民健保給付的產前檢查

1. 懷孕12周前：2次(含一次超音波)
2. 懷孕13-29周：4次(含一次20周左右超音波)
3. 懷孕29周以上：8次(含一次32周以後超音波)
4. 整個懷孕共計14次檢查

妊娠15-20週做羊膜穿刺術的目的是在進行染色體檢查，將羊水細胞培養後， 萃取細胞核中的染色體，經過特殊染色後，在顯微鏡下觀察並照相，最後將照下的染色體剪下重新排列，即可知胎兒的染色體正常與否。另外，羊水所含的α胎兒蛋白(Alpha-fetoprotein)濃度可幫助診斷唐氏症(Down syndrome)、無腦兒、開放性脊柱缺陷，脊髓腦膜膨出等胎兒神經管缺損和染色體異常之問題。

適應症

• 實際年齡滿34歲以上高齡孕婦
• 曾生育過先天異常胎兒者(無腦兒、脊柱裂等開放性神經管缺損兒者)
• 本人或配偶有遺傳疾病者
• 家族有遺傳疾病者
• 習慣性流產者(即不明原因流產達三次及以上者)
• 此次懷孕母血唐氏症篩檢危險機率大於1/270

羊膜穿刺的時間

一般羊膜穿刺最好的時機是介於懷孕15-20週左右（約四個多月），因為這個週數胎兒不會太大，且羊水的量也比較充沛，因此對胎兒也較安全

可能的合併症

感染、出血、早期破水、刺傷胎兒、刺激宮縮引起早產等，但這些合併症發生機會很低，約小於1%。

檢驗流程

1. 檢查當天作息如常，不必特別準備，最好由家屬陪同，增加心裡支持。
2. 至掛號櫃台，填寫羊膜穿刺同意書(已婚婦女，須由先生一同簽署)。
3. 符合適應症者因為衛生署會補助2000元須繳交費用8500元整，若不符合適應症者須繳費10000元。
4. 在等候的期間，請先您服下一包消炎、止痛的藥，預防感染，並排空膀胱。
5. 平躺於檢查的床上，露出腹部，醫生會先以超音波掃描，定位胎盤、胎心及羊水聚集的位置。
6. 以優碘消毒腹部皮膚，隔離出無菌範圍，此時最好慢慢做胸式呼吸（鼻子吸氣，嘴巴慢慢吐氣，使腹部起伏變小）。
7. 醫生會再次以超音波掃描羊水聚集的位置並由護士固定。
8. 確定位置後，醫生以特製的細長針(脊椎穿刺針)由腹壁穿入子宮腔，在超音波指引下會避開胎兒、胎盤、臍帶、膀胱與子宮動脈。
9. 當針尖到達確定位置後，將針接上針筒，抽取約20cc的羊水，供染色體檢驗用。
10. 抽出針頭後，在插入針頭部位梢做壓迫止血，並再次以超音波掃描胎兒情況，就大公告成了，整個流程大約10分鐘。
11. 最後留院觀察15-20分鐘，若無不適即可回家休息。
12. 羊水抽取後，會以最快的速度送交至「優氏醫氏檢驗所」進行染色體培養、分析、報告約2-3週即可知道，報告回來後，我們將主動與您連繫，若是檢查結果有問題，我們會請您回診與醫師討論是否需要接受進一步的檢查及遺傳諮詢。

羊膜穿刺後注意事項

• 有些人會有輕微的子宮收縮，腹部針扎處輕微刺痛感，這些症狀大多會在一天內消失因此當天應儘量多休息，醫生也會給予消炎、止痛、安胎的藥物，預防感染及子宮收縮
• 三天內避免激烈運動，包括性生活，提重物，抱小孩等
• 若出現持續且規則之子宮收縮、陰道出血、破水或不明原因發燒，請立即返診

請看羊膜穿刺的實際過程

目的：

隨著時代越來越進步，慢性病的發生率也越來越多，例如：高血壓、糖尿病、心血管疾病等，成人健檢是由健保局給付不需民眾負擔任何額外費用。

項目：

血液檢查(血糖、血脂肪，白蛋白、球蛋白、腎功能，尿酸、肝功能)；尿液檢查(尿液酸鹼值、蛋白質、葡萄糖、紅血球、白血球、扁平細胞)等項目。

對象：

40歲以上民眾每三年可以檢查一次，65以上民眾每一年可以檢查一次。

實施流程：

1. 請填寫成人健檢表格，需核對您的身分證及健保卡。
2. 測量您的體重、血壓、及詢問是否進食，抽血前最好禁食。
3. 共抽取3-5cc的血液。
4. 護理人員會幫您消毒並抽取血液，拔出針頭後用酒精棉球壓住針孔用紙膠固定，請您壓3分鐘，沒有出血即可取下。
5. 留尿液，尿管大約裝八分滿即可。
6. 約三天時間就會有報告，報告出來我們護士會即刻以電話通知回診，醫師將在回診時詳細解釋報告結果，並預留一份報告讓您攜回參考。

健康檢查主要是讓您了解自己身體的健康情形，可以提早發現並做治療。 我們的健康檢查套組共有：

1. 忙忙族–費用300元
   • 血液常規檢查(13項)
   • 尿液常規檢查(16項)
   • 肝功能檢查(GOT.GPT)
   • 膽功能檢查(T/D Bil)
   • 酒精性肝炎(r-GT)
   • 腎功能檢查(BUN.CRE.TP.ALB.GLO.AG)
   • 痛風檢查(尿酸.UA)
   • 中性脂肪檢查(TG)
   • 總膽固醇檢查(T-CHOL)
   • 糖尿病檢查(AC-Sugar)
   • 鈣磷電解質檢查(Ca.P)
   • 胰臟功能檢查(AMYLASE)
2. 減重套組–費用500元
   • 血液常規檢查(13項)
   • 尿液常規檢查(16項)
   • 肝功能檢查(GOT.GPT)
   • 膽功能檢查(T/D Bil)
   • 酒精性肝炎(r-GT)
   • 腎功能檢查(BUN.CRE.TP.ALB.GLO.AG)
   • 痛風檢查(尿酸.UA)
   • 中性脂肪檢查(TG)
   • 總膽固醇檢查(T-CHOL)
   • 糖尿病檢查(AC-Sugar)
   • 鈣磷電解質檢查(Ca.P)
   • 胰臟功能檢查(AMYLASE)
   • 甲狀腺功能檢查(T4)
3. 婚前健康檢查–費用2000元
   • 血液常規檢查(13項)
   • 尿液常規檢查(16項)
   • 肝膽功能檢查(GOT.GPT.Alk.LDH.T/D Bil.r-GT)
   • 腎功能檢查(BUN.CRE.UA.TP.ALB.GLO.A/G)
   • 血脂肪膽固醇檢查(CHO.TG)
   • 胰臟功能檢查(AMYLASE)
   • 糖尿病檢查(AC-Sugar)
   • 鈣磷電解質檢查(Ca.P)
   • B型肝炎表面抗原檢查(HbsAg)
   • B型肝炎表面抗體檢查(HbsAb)
   • 甲狀腺功能檢查(T4)
   • ABO血型及RH檢查
   • 梅毒血清檢查(STS)
   • 披衣菌(Chlamydia-lgA)
   • 德國麻疹抗體檢查(Rubella-igG)
4. 快樂族–費用3000元
   • 血液常規檢查(13項)
   • 尿液常規檢查(16項)
   • 肝膽功能檢查(GOT.GPT.Alk.LDH.T/D Bil.r-GT)
   • 腎功能檢查(BUN.CRE.UA.TP.ALB.GLO.A/G)
   • 血脂肪膽固醇檢查(CHO.TG)
   • 高密度膽固醇(HDL-C)
   • 胰臟澱粉酵素檢查(AMYLASE)
   • 糖尿病檢查(AC-Sugar)
   • 鈣磷電解質檢查(Ca.P)
   • A型肝炎檢查(HAV-igG)
   • B型肝炎檢查(HbsAg.HbsAb)
   • C型肝炎檢查(HCV)
   • 梅毒血清檢查(STS)
   • 甲狀腺功能檢查(T4.TSH)
   • 風濕性關節炎檢查(RA)
   • 體內發炎指標(CRP)
   • 幽門桿菌篩檢(HP)
   • 肝癌篩檢(AFP)
5. 性病感染檢查–費用2500元
   • 梅毒血清檢查(VDRL)
   • 梅毒螺旋體(TPHA)
   • 愛滋病(AIDS)
   • 淋病尿液檢查(Gonozyme)
   • ?疹I(HSVI-igG)
   • ?疹II(HSVII-igG)
   • 披衣菌(Chlamydia-igA)
6. 癌症檢查男性–費用2000元
   • 肝癌篩檢(AFP)
   • 大腸癌篩檢(CEA)
   • 胰臟癌篩檢(CA-19-9)
   • 前列腺癌篩檢(PSA)

   女性–費用3000元

   • 肝癌篩檢(AFP)
   • 大腸癌篩檢(CEA)
   • 胰臟癌篩檢(CA-19-9)
   • 卵巢癌篩檢(CA-125)
   • 乳癌篩檢(CA-153)
7. 心臟血管疾病–費用1000元
   • 糖尿病檢查(AC-Suger)
   • 總膽固醇(T-CHOL)
   • 中性脂肪(TG)
   • 膽固醇電泳檢查
   • 高密度膽固醇(HDL-C)
   • 低密度膽固醇(LDL-C)
   • 超低密度膽固醇(VLDL)
   • TG/HDL
   • LDL/HDL
8. 肝炎檢查–費用1500元
   • 肝功能檢查(GOT.GPT)
   • 膽功能檢查(T/D Bil)
   • 酒精性肝炎(r-GT)
   • A型肝炎檢查(HAV-IgG)
   • B型肝炎表面抗原檢查(HBsAg)
   • B型肝炎表面抗體檢查(HBsAb)
   • C型肝炎檢查(HCV)
   • 肝癌篩檢(AFP)

實施流程

1. 請先參考抽血所檢驗的項目並選擇健檢套組。
2. 這些抽血檢查皆需自費負擔，如果想進一步了解內容，可以請醫師或護士解釋。
3. 共抽取3-5cc的血液。
4. 護理人員會幫您消毒並抽取血液，拔出針頭後用酒精棉球壓住針孔用紙膠固定，請您壓3分鐘，沒有出血即可取下。並請於櫃檯旁的廁所留尿液，尿管大約裝八分滿即可。
5. 約三天時間就會有報告，報告出來我們護士會即刻以電話通知回診，醫師將再回診時詳細解釋報告結果，並預留一份報告讓您攜回參考。

目的

已經要結婚或準備懷孕的夫妻，無不希望生下健康的寶寶，婚孕前健康檢查就是要幫助準新人更了解自已的身體狀況，為培育良好的下一代作準備，可是這也是每一對準新人最易忽視的部份 。

檢查時間

最好是空腹8小時後來抽血，若無法配合，則血糖部分改驗飯後血糖，其餘影響並不大。

費用

收費2000元，另外女性應要加做腹部超音波(健保申報)及子宮頸抹片檢查(已滿30歲者健保申報，未滿30歲則自費400元)

項目

• 血液常規檢查(13項)
• 尿液常規檢查(16項)
• 肝膽功能檢查(GOT、GPT、Alk、LDH、T/Dbil…r-GT)
• 腎功能檢查(BUN、Cre、UA、TP、Alb、GLO、A/G)
• 血脂肪膽固醇檢查(CHO TG)
• 胰臟功能檢查(AMYLASE)
• 糖尿病檢查(AC-Suger)
• 鈣磷電解質檢查(Ca、P)
• B型肝炎表面抗原檢查(HBsAg)
• B型肝炎表面抗體檢查(HBsAb)
• 甲狀腺功能檢查(T4)
• ABO血型及RH檢查
• 梅毒血清檢查(STS)
• 披衣菌(Chlamydia-lgA)
• 愛滋病(AIDS)
• 德國麻疹抗體檢查(Rubella-lgG)

檢驗流程

1. 檢查當天作息如常，最好空腹。
2. 至掛號櫃檯掛號，並先向櫃檯人員聲明要接受婚孕前健康檢查。
3. 完成掛號後，護理人員會幫您抽血及請您驗尿，整個過程約花費10分鐘。
4. 三天後會由檢驗所發出報告，我們的護士將會主動與您聯繫，請您抽空返診領取報告，並由醫師親自解釋婚孕前健康檢查的結果

何謂抹片檢查：

婦產科醫師以刷子或括匙收集子宮頸剝落細胞，經過病理科醫師檢驗找出可疑的癌細胞，這是發現子宮頸癌最簡單的方法。

對象：

凡是有性經驗的婦女，無論什麼年齡都要每年定期接受子宮頸抹片檢查。尤其早婚、生育子女多、性生活頻繁或子宮頸曾受病毒感染者更要特別注意！做抹片檢查之前請避免盆浴、清洗陰部、塞藥、房事等以免影響診斷。三十歲以上婦女，健保提供每年一次子宮頸抹片檢查，三十歲以下，健保不給付，由各醫療院所，依規定決定收費標準（本院收費四百元整），接受過子宮全切除者，請每三年做一次。

實施流程：

1. 做抹片最佳時機是經期剛結束時，平常也可以做，但若有陰道出血或嚴重陰道感染時，請先治療痊癒後，再進行抹片檢查。
2. 填寫抹片檢驗單，可以自行決定抹片時要使用的陰道擴張器，分為可拋棄式鴨嘴（用過即丟，費用五十元整）或不銹鋼製（用後清洗高壓消毒）。
3. 檢驗後大約十天後會有報告，本院將主動以電話通知，若報告有問題，請回門診，本院醫師會做詳細的解釋。
4. 抹片前，請脫下下半身所有衣褲，並換上本院細心準備的漂亮圍裙，最後再以被蓋遮掩，護士會詢問要選擇燈光柔和或明亮的環境，以隱密及減少檢查時的恐懼感為原則。
5. 受檢時，請盡量將肚子及雙腿肌肉放鬆，醫生會使用鴨嘴撐開陰道使用抹片刷取一些子宮頸分泌物，塗抹於玻片上，再用95%酒精固定液保存，整個過程，護士會在一旁陪伴協助。
6. 抹片後二、三天內，可能會有輕微出血，一般會自動停止，不需太緊張，如有三天以上出血，請回門診檢查。 以電話通知回診，醫師將在回診時詳細解釋報告結果，並預留一份報告讓您攜回參考。

(由左至右)抹片檢查子宮頸刷，玻片，拋棄式鴨嘴

對象

針對子宮頸抹片檢查異常者（所謂異常即細胞有病變或有可能病變，在抹片報告單上除了１正常２發炎３萎縮，都算是異常報告）

目的

進一步確定子宮頸病變的程度。

最佳時機

經期剛結束後

作業流程

1. 準備切片特殊用具、標本罐，紗布。
2. 首先護士會協助上內診台，並以被蓋覆蓋，以減低害怕的感覺。
3. 可自行選擇使用拋棄式鴨嘴(自費50)或傳統高壓消毒的不鏽鋼鴨嘴。
4. 過程就像平常內診一樣，只是時間較長約5-10分鐘，護士會全程陪同，醫師在做什麼都會事先告知。
5. 醫生會以特殊切片器具，在子宮頸處取下組織 ，這個過程不會疼痛不需要麻醉，取下的小片組織放入標本盒，即完成手術。
6. 醫生會視情況在陰道處置放止血紗布，若有放紗布者，隔日必須回診換藥。
7. 檢查完返家後可能會有少量出血，是正常的，不必太緊張，萬一量多再返診檢查。
8. 有兩週的時間不能有性生活，以免影響傷口的癒合。
9. 檢體會外送至病理中心，由專科病理醫師負責檢驗並發報告。
10. 大約７至１０天會發報告，屆時本院會先電話通知，若有問題者會請您返診與醫師討論進一步治療方法。

前置作業

1. 月經過期3天以上可以先驗尿確定懷孕。懷孕女性若使用RU486，建議在懷孕7週以前，成功率約90~95%。
2. 必須經婦產科醫師以腹部或陰道超音波確定週數與胚囊位置。若確定是7週內且在子宮內懷孕，醫師或護士會解釋藥物流產的優缺點及方法、回診時間。
3. 禁忌﹕
   • 患有心臟疾病、高血壓、膽固醇過高、腎臟疾病、氣喘
   • 子宮外孕
   • 長期使用類固醇
   • 年齡超過35歲尤其有抽煙者
   • 青光眼等病史者
   • 慢性腎上腺功能不良者
   • 藥物(RU486)及前列腺素有過敏反應者
   • 使用抗凝因子藥物或有出血疾病者。
4. 部分患者可能發生之副作用及併發症﹕腹部絞痛噁心或嘔吐腹脹，胃口差，疲勞、頭痛，發燒、腹瀉，皮膚紅疹，陰道分泌物、陰道發炎、陰道出血，少數患者會發生大量,且時間較長﹝約9天﹞的陰道出血。
5. 注意事項﹕如有發生緊急狀況特別是陰道大出血時應視情況儘速就醫或返回本院急診就醫。

流程

1. 依優生保健法辦理手續，填寫藥物流產同意書(已婚女性需出示夫妻雙方身分證，未婚女性需出示個人身分證)。
2. 同意書簽妥後安排服藥及為您預約返診時間，衛教下次返診時先吃少量食物避免空腹腸胃不適，飲食以清淡不油膩為佳，並告知調養細節與注意事項。繳交相關費用。
3. RU486因為屬於衛生署列管的四級管制藥品，必須在醫院內婦產科醫護人員面前服用第一劑 RU486。
4. 服用完第一劑藥後約36-48小時再至診所，依醫囑服用適量前列腺素(PGE1, Cytotec)以誘發子宮收縮。 護理人員將會帶領您與陪伴親友至專屬點滴室(如圖)打點滴休息2小時，在這期間醫師及護理人員會不定時來探視與關懷您是否有惡心腹痛，腹瀉或陰道出血等症狀，有時可能沒有反應症狀，並不代表藥物沒有產生作用，若有需要醫師會指示用藥減輕不適症狀。
5. 待點滴滴完不舒服症狀消退即可拔除點滴，醫師會探視確定您狀況穩定即可以離院返家。
6. 兩週內應確實按婦產科醫師指示回診超音波追蹤直到胚胎完全排出為止。若不完全流產時，必須另選擇時間施行人工流產手術以避免產下畸形兒。

流產手術前注意事項

• 從確定懷孕至懷孕14週以前可以用人工流產手術中止懷孕。
• 手術前必須以腹部或陰道超音波確定子宮內懷孕及懷孕週數，並檢查子宮有無其他異常。
• 諮詢是否有心臟疾病、氣喘、高血壓等，過去有無較特殊病史。
• 手術前最好有8小時以上的禁食。

流產手術過程

• 依優生保健法辦理手續，填寫流產手術同意書 (已婚女性需出示夫妻雙方身份證，單身女性需出示個人身份證)麻醉藥使用單後護理人員會給您做衛教，流產手術後注意事項及過程。繳交手術費用後會請您解小便排空膀胱，等待護理人員準備好手術設備。
• 確認名字後請您進入隱密乾淨的手術室，請您解下內褲換上手術室專用的裙子，躺上手術檯身上會以被單遮蓋，儘量不必緊張，深呼吸以減輕手術時之不適症狀。
• 護理人員打上點滴（戴上氧氣管，連接上血氧與心跳監視器）手術採靜脈麻醉非全身麻醉，以靜脈注射藥物使您暫時失去意識與痛覺，以利進行手術。
• 婦產科醫師先將陰道廣泛性消毒，然後用很細的吸管伸入子宮，以真空吸引術(Vacuum curettage)方式將子宮內膜破壞，並將胚胎組織及胎盤黏附取出，以確保懷孕無法持續，手術全程約10分鐘。
  真空吸引手術示意圖
  
• 手術完成後護士會幫您清潔並墊上護墊，穿好衣褲。這時因為已經恢復部份意識，移至恢復室之觀察床，觀察子宮收縮及出血情形。在觀察室內注射營養點滴一至二小時，會請您的家屬在旁陪伴，交代有關注意事項。
• 等待意識清醒，體力恢復，如果沒有其他不適且吞嚥功能正常則可先開始喝水，若沒有噁心嘔吐狀況就可以進食，但先以少量不刺激好消化之食物，以流質為佳。
• 手術當天覺得較疲倦應多休息，儘量不要熬夜，隔天就可以恢復正常作息。
  按依醫囑回診追蹤流產手術後復原狀況。

流產手術後注意事項

• 手術完成後醫師會開立消炎藥及收縮，止痛藥物，請按時服用。
• 因為做完手術後醫師會在陰道內放置止血藥棉，所以做完手術後隔日一定要回診換藥取出藥棉，同時醫師會檢查子宮收縮及復原情形。
• 流產手術後不需要特別進補，十日內不要食用中藥，人蔘，麻油酒，藥酒…等，如果想以中藥類進補調養身體必須等出血完全乾淨後才不會太多出血。
• 流產手術後大約回院複診共兩次。
• 在這期間洗澡請淋浴不要泡盆。
• 手術後十日至二星期內有少許出血，只要沒有腹痛現象是正常，但如果陰道出血量多，有發燒，腹痛現象則必須來院檢查。
• 通常一個月至一個半月左右下次月經會來，如果超過45天以上月經沒有來或有腹痛現象時必須到院檢查原因。

手術室

1. 符合優生保健法的終止妊娠如果大於14週，已經不適於人工流產手術，必須接受引產。已婚者需夫妻雙方同意簽字，若未婚未滿18歲，需由父母或監護人簽字同意。
2. 引產的禁忌：
   • 有氣喘、心臟病、青光眼病史
   • 前胎剖腹產或子宮有手術過
   • 凝血功能異常
   • 對引產藥物有過敏者
3. 解小便排空膀胱後，接受護士引導躺上檢查台。
4. 醫師會先消毒陰道局部區域，再置入數根引產專用的海草棒於子宮頸內，這個程序不會疼痛，結束後就可以回家休息，隔天須按約定時間回診。
5. 第2天來院後，護士會幫忙打上點滴，醫師取出海草棒，再置入水球及催生藥物。
6. 正式進入催生階段，這時子宮會開始收縮陣痛，越到最後越密集。
7. 子宮頸開至預定大小，水球就會掉出，有時護士會引導呼吸及用力加快娩出胎兒，整個引產過程通常在24小時以內完成。
8. 引產完後繼續在恢復室打營養點滴，休息觀察約3-4小時後可返家，再按時回診追蹤檢查。
9. 娩出的胎兒部份由家屬或本人簽妥同意書交由專門葬儀社處理。

• 自然生產過的婦女，由於會陰裂傷及骨盆腔擴張，有時會造成陰道鬆弛，會陰變短，常常引起發炎，夫妻間性生活也會不滿意。這時就考慮接受陰道整型手術。門診時，醫師會先評估陰道鬆弛的狀況，決定最佳的手術方式。
• 接受手術的最佳時機是月經剛結束時。如果剛生產完，最好半年後再實施。
• 所謂陰道整形就是經由醫師開刀，切除多餘的陰道黏膜及皮下結疤組織，再加上陰道口和肛門口的會陰括約肌縫合，藉此縮窄陰道，拉長會陰。
• 預定手術前4-6小時必須禁食也不可以喝水，以免麻醉時會產生嘔吐，不舒服等狀況。

手術流程

1. 先至門診櫃檯填寫手術志願同意書，同時護士會告知注意事項，最後繳交手術費用。
2. 手術過程約需30至45分鐘，先請您進入隱密乾淨的手術室，換上手術室專用的裙子，上手術檯後蓋上被子，護理人員會鼓勵您放鬆心情，並注射點滴，手術採靜脈麻醉非全身麻醉，以靜脈注射藥物使您暫時失去意識與痛覺，以利進行手術，並避免病人疼痛與留下不良記憶。婦產科醫師會消毒局部，鋪上治療單，以很細的線來修補，整形陰道。
3. 手術完成後，大部分人已漸漸恢復意識，這時移至恢復室，觀察休息約兩小時左右可以離院返家。
4. 手術後當天因麻藥剛剛消退，可能這時會有輕微的虛弱，頭暈，傷口局部會有輕度疼痛的感覺，大約2天內漸漸會消失疼痛的感覺。
5. 手術後1至2天內回診，檢查傷口及傷口復原情形。
6. 手術後2週內避免搬重物，騎腳踏車，激烈跳跑運動，並且暫時不可以性行為。
7. 清洗陰部時宜用溫水輕輕沖洗，避免傷口感染，在手術滿2天後，可以溫水坐浴方式，1天一至兩次，一次五分鐘，有助於傷口疼痛及瘉合，手術後約有一週的時間會有微量的陰道出血或是帶有血色的黃褐色分泌物，這是傷口在癒合中會產生的正常狀況不用緊張，只要沒有嚴重的出血或劇烈的局部腫痛情形就可以了。
8. 手術後傷口復原的時間約需三至四週左右，之後才可以開始正常性生活，在性行為剛開始的時候可能會有輕微不適的感覺，不過隨著性行為的恢復，這些感覺也慢慢會減輕消失，如果一開始比較不舒服，也可以考慮用一些水性的潤滑劑來補助。

1. 門診掛號看診檢查,婦產科醫師先評估您的陰道口殘餘處女膜狀況,。
2. 一般手術適宜的時間最好是月經剛結束,或預計發生性行為之前,前兩週左右。
3. 手術前4至6小時必須禁食也不可以喝水,以免麻醉時會產生嘔吐,不舒服等狀況。
4. 填寫手術志願同意書,同時護士會告知注意事項，繳交手術費用,有時須視情況做一些手術前的皮膚準備。
5. 手術過程約需20至30分鐘，先請您進入隱密乾淨的手術室，換上手術室專用的裙子，上手術台後蓋上被子，護理人員會鼓勵您放鬆心情，並注射點滴，手術採靜脈麻醉非全身麻醉，以靜脈注射藥物使您暫時失去記憶與痛覺，以利進行手術，並避免疼痛與留下不良記憶，婦產科醫師會消毒局部，舖上治療單以很細的線來修補，整形處女膜。
6. 手術完，已恢復部份意識,移至恢復室，觀察休息約兩小時左右可以離院返家。
7. 手術後當天因麻藥剛剛消退，可能這時會有輕微的虛弱、頭暈，傷口局部會有輕度疼痛的感覺，大約2天內漸漸會消失疼痛的感覺。
8. 手術後1至2天內回診，檢查傷口復原情形。
9. 手術後1週內避免搬重物，騎腳踏車，激烈跳跑運動。
10. 清洗陰部時宜用溫水輕輕沖洗，避免傷口感染，且不要以強烈水柱直接沖傷口部位以免傷口破裂出血，手術後約有一週的時間會有微量的陰道出血或是帶有血色的分泌物，只要沒有嚴重的出血或劇烈的局部腫痛不用太緊張。
11. 兩週後傷口已愈合，就可以進行首次性行為，最好在一個月內發生首次性行為，因為傷口剛剛有肉芽組織，落紅的效果最好。性行為完後會跟初次性行為一樣出現局部疼痛，出血落紅情形。